박영사

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의사와 약사는 오늘도 안 된다고 말한다
신간
의사와 약사는 오늘도 안 된다고 말한다
저자
강준, 조재소
역자
-
분야
의료/보건/미용
출판사
박영스토리
발행일
2022.06.24
개정 출간예정일
페이지
348P
판형
신A5판
ISBN
979-11-6519-280-8
부가기호
03510
강의자료다운
-
정가
17,000원

초판발행 2022.06.24


건강을 위협하는 적은 바로 ‘나 자신’

우리는 수많은 삶의 목표 중 ‘건강하고 행복하게 사는 것’을 최우선으로 생각한다. 해마다 새해 첫날이 되면 떠오르는 해를 바라보며 사랑하는 가족과 연인의 건강은 빼놓지 않고 기원할 것이다. 사람이라면 누구나 아픈 것을 싫어하며 큰 병에 걸리는 것을 두려워한다. 자연스런 본성 때문인지 나도 어린 시절 병원에 가는 것을 꺼려했고 주사 바늘은 매서웠으며 약은 쓰디쓴 기억으로만 남아있다. 점점 나이를 먹으면서 병원과 약국을 방문하는 빈도가 잦아지기 시작했고, 성인이 된 지금은 삶 속에 친숙한 공간으로 자리잡게 되었다. 이렇듯 인생에서 ‘질병과 약’은 결코 떼어놓고 이야기할 수 없는 필수적인 요소가 되었다. 그렇다면 우리는 건강에 대해 얼마만큼 소중히 여기고 있을까? 한 번쯤 크게 아파본 경험이 있다면 건강하게 숨쉬고, 먹고, 자고, 일을 할 수 있다는 것만으로도 감사하고 행복한 일이라는 것을 깨닫게 된다. 그런 감사함이 오래가면 좋으련만 금세 잊게 되는 것도 인간의 본성인 듯싶다. 쉬운 예로 전날 과음으로 인해 극심한 숙취에 찌들어서 다시는 술을 안 먹겠다고 매번 맹세해보지만 망각 앞에서 우리는 속수무책으로 당하고 만다. 그런데 아픈 것이 나 하나 고생으로 끝나는 문제라면 마음대로 살아도 괜찮겠지만 큰 병은 연좌제처럼 주변 가족들까지 함께 고생하게 만들기 때문에 ‘건강을 잃는 것’은 참 무서운 일이다. 단지 나 때문이 아니라 주변 사람을 위해서라도 어떤 가치보다 ‘건강함’을 제일로 생각해야 하지 않을까?
건강이 소중하다는 것을 모르는 사람은 없음에도 막상 실생활 속에서 건강을 소홀히 여기는 사람들은 많다. 사실 크고 작은 다수의 질병은 잘못된 생활 습관으로부터 기인한다. 사소하지만 건강에 해를 입히는 작은 습관들이 쌓이면서 질병으로 발전할 확률이 커진다는 뜻이다. 우리 몸은 ‘신체적 증상(불편함)’이라는 신호를 통해 우리가 지금 건강하지 않다고 알려준다. 즉, 불편함은 잘못된 생활 습관을 개선하라고 몸이 보내주는 신호인 것이다. 허나, 사람들은 약의 빠른 효능에 익숙해져 원인 개선보다는 눈 앞에 보이는 증상들만 호전되기를 바라고 있다. 만약 몸의 신호를 외면한 채 잘못된 습관을 고치지 않는다면 불편함은 점점 만성화가 될 것이고, 어느 순간 더 이상 약으로도 개선되지 않는 수준으로 발전하게 된다. 만성 질환은 삶의 질은 대폭 낮아지게 할 뿐 아니라 본래의 건강수준으로 회복되기 위해서는 상당한 시간을 필요로 한다. 그제서야 우리는 진작 잘못된 습관을 개선할 걸 후회하곤 한다. 소 잃고 외양간을 고치는 우를 범하지 않기 위해서는 처음부터 생활습관을 개선하는 것이 현명한 선택이다. 우리가 재테크, 자산관리, 자기계발에 공부를 쏟는 만큼 건강관리에도 어느정도 신경 쓸 필요가 있다.
사람들이 건강관리에 소홀해지는 이유가 무엇일까? 잘못된 습관으로 만성 질환을 얻은 사람들과 상담을 하면서 느끼는 것은 대부분 본인들이 항상 건강할 것이라는 착각 속에서 살고 있었다는 점이었다. 우리들은 건강한 상태를 디폴트 값(저절로 주어지는 값)으로 착각하고 있다. 수치로 예를 들면 건강함이라는 값을 ‘0’으로 인식하는 것이다. 병이 걸리거나 아프게 되면 수치가 마이너스 값으로 떨어졌다가 약을 복용하고 병이 낫게 되면 다시 0으로 회복된다고 인지하는 것이다. 사람들은 ‘현대 의학’을 과대평가하면서 아무리 건강 수준이 나빠진들 다시 0으로 되돌릴 수 있다고 믿는 것이다. 하지만, 건강의 수준은 고정되기보단 ‘변동되는 값’이 더 어울린다. 건강함은 ‘100’이라는 수준부터 시작한다고 가정한다면, 나이 듦에 따라 수치가 점차 감소하기 시작하고 감소한 수준에 맞춰 신체도 적응해간다. 여기서 건강 수치가 떨어지는 속도에 영향을 주는 것이 바로 ‘생활 습관’이다. 잘못된 생활습관(과음, 흡연, 스트레스, 과식, 운동 부족, 약물 오남용 등)은 떨어지는 속도를 가속시킬 수 있다. 그렇다면 건강 수준이 떨어지는 속도를 늦추는 방법은 무엇일까? 간단하게도 답은 바로 ‘건강관리’이다.
사회생활을 하다 보면 어쩔 수 없어서… 밥벌이하다 보면 도저히 신경 쓸 겨를이 없어서… 스트레스를 풀기 위해서… 먹고 살기 쉽지 않는 세상에서 건강까지 내 맘대로 따라주지 않으면 참 답답하다. 이런 저런 고민이 가득한데 건강까지 신경 쓰며 사는 것은 결코 쉬운 일이 아니다. 사실 우리는 건강과 관련된 직업을 가지고 있다 보니 건강관리에 대해 쉽게 이야기하는 것일지 모른다. 그럼에도 우리의 역할은 사람들이 더 건강하게 살기를 바라며 ‘불편한 진실’을 계속 이야기해야 한다고 생각한다. 일반 사람들이 건강을 관리하는 가장 쉬운 방법은 기본적인 관리에 신경을 쓰면서 ‘몸이 신호(불편함)’를 느꼈을 때 즉각적인 대응(병원이나 약국가기)을 하는 것이다. 솔직히 병원이나 약국에서도 워낙 환자가 많다 보니 의사나 약사도 한 명의 환자에게 할애할 수 있는 시간이 많지는 않다. 환자 또한 짧은 시간 동안 본인의 이야기를 모두 꺼내 놓기 힘들고 충분한 대화를 나눌 기회가 부족하다. 그래서 병원에서 못다한 이야기들을 약국에서 털어놓는 환자들도 많으나 그마저도 다른 환자들이 바쁘다며 빨리 끝내라고 눈치를 주는 것이 ‘빨리 빨리 민족의 현실’이다. 이렇게 짧게 주어진 시간 속에서 의사나 약사들이 택할 수 있는 설명법은 ‘원론적인 접근과 치료에 방해가 되는 변수들을 최대한 배제하는 것’이 될 수밖에 없다. 그래서 환자들은 이렇게 느끼곤 한다.
의사와 약사는 오늘도 안 된다고 하네….
하던 것을 하지 말라고 하면 ‘하고 싶어지는 청개구리 심보’가 생긴다. 안 되는 것은 알겠는데 왜 안 될까? 만약 하면 어떻게 될까? 어느 정도까지 하면 안 되는 거지? 이건 될까? 다양한 궁금증이 끊임없이 생겨나지만 바빠 보여서 물어보기도 그렇고… 속 시원하게 풀어줄 사람도 없다. 그럴 때마다 ‘주변에 친한 의사나 약사가 있다면 편하게 물어볼 수 있을 텐데’라고 생각해본 적이 누구나 한 번쯤 있을 것이다.
그런 이유 때문인지 의사와 약사가 되고 나니 주변 지인들로부터 꽤 많은 질문을 받고 있다. “이럴 땐 어떤 약 먹어?”에서 시작해서 질병에 대한 질문, 약에 대한 질문, 영양제 추천, 건강과 관련된 상식, 약 부작용에 대한 질문, 복용법에 대한 질문, 약의 상호작용에 대한 질문, 백신에 대한 질문 등까지 질문의 유형과 내용은 무궁무진하다. 일부 지인들은 병원이나 약국을 다녀온 후에 매번 ‘처방전’을 사진 찍어 보내주며 자세한 상담을 요청하기도 한다. 설명서에 쓰여진 원론적인 이야기는 보통 사람들이 본인의 상황을 판단해가며 온전하게 이해하기는 어렵기 때문이다. 물론 그냥 믿고 먹는 사람들이 있는 반면에 이유를 알고 싶어하는 사람들도 많은 편이다. 그렇다고 건강 서적을 찾아보기는 귀찮고 ‘쉽게 설명해줄 친구’가 필요한 것 같다. 그런 친구들에게 구체적인 경험담을 담은 건강이야기를 해주면 약간 어려운 내용일지라도 생각보다 흥미롭게 들어주곤 한다. 질문을 받다 보면 가끔 지인들은 귀찮게 해서 미안해하곤 하는데 실제로 우리에겐 매우 감사한 일이다. 지인들이 우리를 전문가로서 믿고 신뢰한다는 뜻이기 때문이다. 그래서 가끔 건강과 관련된 이야기를 해주다 보면 ‘만약 주변에 정보를 제공해줄 지인이 없다면 어디서 건강에 대한 정보를 얻을까?’ 궁금증이 생긴다. 정보의 접근성이 좋아진 시대라고는 하나 인터넷에는 여전히 왜곡된 오개념들이나 광고들이 뒤섞여 있어 일반 사람들이 분간하기는 어려운 경우가 많은데 그런 내용들을 보며 걱정도 앞섰다. 그래서 생각해보았다.


우리가 친구에게 해주던 ‘건강 이야기’를 정리해보는 것은 어떨까?

사실 환자를 대할 때와 지인들에게 설명해줄 때의 톤은 상이한 경우가 많다. 환자들에게는 근거와 지침을 기반으로 최대한 보수적인 관점에서 설명하려고 한다. 그 때문에 환자가 물어보는 질문에 대해서는 약간의 변수가 있을 것 같으면 대부분 ‘안 된다’라고 답변을 하게 되는 경우가 많다. 이는 환자의 자율성을 통제하여 치료에 도움이 되지 않는 변수를 최소화하기 위함이고 궁극적으로는 완전한 치료를 목적으로 하기 때문이다. 하지만 친한 지인의 경우에는 약간 이야기가 다르다. 우리가 무작정 쉬면서 요양할 수도 없고, 아픔을 참아가며 사회생활을 해야 하기에 치료의 관점에서도 약간의 융통성이 필요할 수밖에 없다. 지인들이라면 언제든 실시간으로 대응해줄 수 있기 때문에 ‘융통성’을 몇 스푼 넣어 ‘개인 맞춤형 상담’을 해줄 수 있다. ‘안 된다’를 듣고 온 친구들에게 치료에 해가 가지 않는 선에서 ‘이 정도까진 괜찮아’라고 말해주는 경우도 있다. 그런 느낌을 살려 이 책에도 융통성을 한 스푼정도 넣어 건강서적이 가지는 딱딱함을 유연하게 하고, 직접 겪은 사례들을 적극 활용하여 ‘친구에게 해주는 건강 이야기’를 생생하게 담아보려고 한다.


이 책이 여러분과 가족의 건강 관리에 도움이 되기를 희망하며
강준
조재소


이 책을 잘 활용하는 ‘3단계’ 방법

이 책은 각 장마다 ‘약과 건강’에 대한 독립적인 주제를 담고 있다. 따라서 꼭 순서대로 읽을 필요는 없으며 관심이 가는 주제를 선택적으로 골라서 읽어도 무방하다. 각 장에 담긴 이야기들은 ‘3단계’로 나누어 구성되어 있다.

? 1단계(친구에게 들려주는 이야기): ‘친구에게 들려주는 이야기’는 수 년간 가족, 친구, 지인들에게 해주었던 약과 건강에 대한 이야기를 정리한 에세이이다. 가장 많이 받았던 질문과 친구들에게 꼭 해주고 싶은 내용을 선별하여 ‘의학 및 약학에 대한 배경지식’이 없는 사람들도 이해할 수 있도록 최대한 쉽게 풀어서 작성하였다. 실제 경험한 사례들을 담고 있어 친구에게 이야기를 듣는다는 생각으로 읽어 주길 바란다.
? 2단계(깊게 알아보기): ‘깊게 알아보기’는 약과 건강에 대한 전문 지식을 많이 포함하고 있다. 2단계에서 다루는 내용들은 각 장의 주제에 대해 ‘깊게 공부해보고 싶은 사람’이나 ‘관련 업계 종사자’의 기준으로 작성하였기에 비전공자가 한 번 읽고 이해하기에는 다소 어려울 수 있다. 따라서, 처음 읽을 때에는 이해가 되지 않더라도 가볍게 읽고 넘어가거나 아예 생략하고 읽어도 무방하다. 만약 본인에게 해당하는 주제가 있다면, 공부한다는 마음으로 차근차근 읽어 보기를 바라며 ‘적용해볼 수 있겠다 싶은 내용’이 있다면 밑줄을 그어 두어 필요할 때 쉽게 찾아볼 수 있도록 하면 도움이 될 것이다. 해당 파트에서는 학계에서 의견이 분분한 주제나 개인적인 견해는 배제하고자 노력하였고, 너무 깊거나 어려운 내용들은 포함하지 않았기에 일반인도 충분히 공부하면 이해할 수 있을 것이다. 
? 3단계(핵심 요약): ‘핵심 요약’은 각 장에서 중요한 내용이나 당부하고 싶은 말을 포함하고 있다. 특히 1부에서는 상황에 따라 복용할 수 있는 약을 간략하게 표로 정리해 두었다. 약국에서 일반의약품을 받았을 때 어떤 이유로 받았는지 확인해보거나 관련 증상이 생겼을 때 어떤 약을 구매하면 되는지 간단하게 참고할 수 있는 가이드라인이다. 본 ‘요약표’는 최소한의 내용만을 포함하였기에 약국이나 약사마다 추천하는 약이 다소 차이가 있을 수 있다. 약국에서 ‘일반의약품’을 살 때에 꼭 당부하고 싶은 점은 이전에 먹어본 약일지라도 ‘본인의 증상’을 말하고, 약에 대한 ‘복약지도’를 요청하라는 것이다. 의외로 많은 사람들이 본인의 증상과는 다른 약을 복용하거나 잘못된 방법으로 복용하는 경우가 많다. 약은 정확히 잘 먹을 때만 약이지, 그 외에는 독이 될 수 있다. 일반약 상담은 돈을 내는 것도 아니니 ‘평생 약을 공부하는 사람들’에게 편하게 상담을 요청하자.

강준
건강과 심리상담에 관심이 많은 약사. 대학교 재학 시절, 교육 봉사와 멘토링에 관심이 많아 6년간 도토리 인연 맺기 학교/다문화 국제학교/삼성 드림클래스 등의 활동을 통해 학생들이 겪는 어려움을 함께 고민하였다. 약사가 된 후, 시립병원/문전약국/로컬약국에서 근무하면서 환자들의 시선에서 ‘약과 건강’을 쉽게 설명하고자 고민하였다. 현재는 신약을 개발하는 과학자로서 ‘혁신적인 치료제’를 개발하기 위해 고민하고 있다.
서울외고를 졸업하고 경희대학교 약학과를 우수한 성적으로 졸업하여 ‘대한 약사회장상’을 수상하였다. 이후 동 대학원 석사과정을 조기 졸업하면서 우수 논문 실적을 바탕으로 ‘Outstanding Graduate Student Award 2017’을 수상하였다. 2021년에는 세계적 학술지 ‘Biomaterials’에 제1저자로 연구 실적을 발표하면서 생물학연구정보센터(Bric) ‘한국을 빛내는 사람들(한빛사)’에 이름을 올렸다. 이외에도 안구질환, 간 질환, 피부 질환, 종양 등에 대한 연구를 수행하여 SCI/SCIE 국제 학술지에 총 10편의 논문을 발표하였고, 유전자 치료제, 면역항암제, 코로나19백신 등을 개발하고 있다.
2021년 다년간의 멘토링과 심리 상담 경험에 전문 지식을 녹여내어 ‘카카오 브런치’에서 정신 건강에 대한 매거진을 연재하였고, 단기간에 많은 관심을 받으면서 [사실 우리는 불행하게 사는 것에 익숙하다]라는 책을 출간하였다.
후속으로 연재한 ‘건강과 약’에 대한 매거진도 많은 사랑을 관심을 받으며 본 책으로 탄생하게 되었다. 모든 이들의 몸과 마음이 건강하기를 바라며 글을 쓰고자 한다.
instagram: @Junkang_92

조재소
소아청소년과를 전공한 이후 주변 친구들의 육아와 건강 상담을 자처하고 있는 의사. 본과 시절부터 전공을 ‘소아청소년과’로 미리 정해버린 보기 드문 케이스였다. 그 덕분에 인턴으로 근무할 때부터 ‘소아청소년과 프로퍼(전공을 정한 인턴)’로 소문이 나서 어디를 가도 소아 관련 업무가 있으면 항상 불려 다니며 배치되어 상당히 고생한 경험이 있다. 서울대학교 의과대학을 졸업하고, 서울대학교 어린이병원 소아청소년과에서 레지던트 과정을 수료하였다. 이후 전문의 자격 취득 후 희귀질환 관련 공부를 지속하였으며, 현재 서울대학교 어린이병원 신경 분과에 재직 중인 두 아이의 아빠이다. 모든 아이들이 건강한 어른으로 성장하기를 바라며 조금이나마 부모들에게 도움이 되는 글을 쓰고자 한다.

목 차 _ⅰ
건강을 위협하는 적은 바로 ‘나 자신’ _ⅳ
이 책을 잘 활용하는 ‘3단계’ 방법 _ⅹ


―1부―
이럴 땐 무슨 약 먹어?
 1장  편두통을 잡아야 삶의 질이 올라간다. [편두통]  3
 2장  약국에서 감기약은 짜장면과 같다? [감기]  13
 3장  사타구니 습진의 계절, 여름! [사타구니 습진]  23
 4장  효과 좋은 숙취해소제가 있을까? [숙취해소제]  33
 5장  사무직의 가장 큰 적, 치질 [치질]  45
 6장  여러모로 골치 아픈 각종 피부염들…. [피부염]  55
 7장  피임약은 종류가 너무 많은데 뭘 먹어야 하나요? [피임약] 66
 8장  잠 못 드는 밤 화는 치밀고…. [불면증]  75
 9장  먹방의 민족, 한국인에게는 유독 위장장애가 많다? [위장질환] 88
10장  근육통/염좌/멍을 잘 관리하려면? [근육통/염좌/멍]  99
11장  ‘수지’도 반할 상비약개론 [상비약]  107
12장  가벼운 화상도 잘못 관리하면 흉터가 된다. [화상]  117


―2부―
아이가 갑자기 아픈데 어떻게 해?
 1장  모유 수유, 꼭 해야 할까요? [모유 수유]  127
 2장  분유 수유, 조금 더 잘해주고 싶다면? [분유 수유]  133
 3장  소아과에서 항생제 처방이 잦은 이유 [항생제]  138
 4장  감기가 왜 이렇게 떨어지지 않을까요? [소아 감기]  145
 5장  낙상 사고, 언제 CT를 찍어야 하나요? [낙상]  149
 6장  만성 변비, 빨리 병원에 와야 해요. [만성 변비]  155
 7장  열성 경련, 그렇게 위험하지 않아요. [열성 경련]  160
 8장  성조숙증, 빨리 눈치채야 해요. [성조숙증]  165
 9장  키크는 마법의 묘약은 없다. [소아 성장]  169
10장  해열제 교차복용, 꼭 해야 하나요? [해열제]  176
11장  소아 중증질환을 대하는 자세 [중증질환]  182


―3부―
누구나 한 번쯤 궁금해 할 건강과 약 이야기
 1장  현대인의 친구 커피, 약으로 쓰인다? [카페인]  189
 2장  왜 술을 마시면 얼굴이 빨개질까? [알코올]  196
 3장  여러분 더위 조심하세요! [열사병]  204
 4장  한국인이라면 가지고 있는 것, 신분증과 우울증 [우울증] 211
 5장  다이어트 약, 얼마나 알고 드세요? [다이어트 약]  221
 6장  혹시, 약사님은 무슨 영양제 드세요? [영양제]  231
 7장  임신했을 때 어떤 영양제를 복용할까요? [임신]  243
 8장  현대판 노예는 사실 우리들의 ‘눈’? [눈 건강]  254
 9장  약이 이 모양인 것도 다 계획이 있구나? [약 이야기]  264
10장  탈모약, 어디까지 개발되었나? [탈모약]  273
11장  약은 도대체 왜 부작용이 있을까? [약의 부작용]  284
12장  혈압이 높다면 한 번쯤은 공부를 해보자! [혈압]  290
13장  백신 개발자가 들려주는 ‘백신과 과학’ [백신]  298
14장  노화와 함께 찾아오는 질환들 [노화]  313
15장  달달한 음료와 간식 좋아하세요? [당]  321
16장  중증질환, 현명하게 대학병원 소비하기 [중증질환]  330